Neplodnost a pánevní zánětlivá onemocnění

Pánevní zánětlivá onemocnění, tak se odborně nazývají záněty ženského vnitřního pohlavního ústrojí. Zánět vaječníků je pouze lidové označení, ve skutečnosti jsou vaječníky vůči zánětu značně odolné a jsou zánětem postiženy pouze zřídka. Daleko častěji zánět postihuje dělohu a vejcovody, onemocnění je infekční povahy.

"Záněty vaječníků" mohou při zanedbání léčby vést až k daleko závažnějším onemocněním, jakým může například být i neplodnost. Hlavním původcem zánětu není chlad, ale bakterie, zejména pohlavně přenosné druhy. Chlad ovšem působí při vzniku zánětu jako spolučinitel, který spolu s bakteriemi rozvoji onemocnění napomůže.

Jakmile se bakterie dostanou do pochvy, mohou dále přestoupit na děložní čípek. Ten sice obsahuje hlen, který by měl jejich dalšímu průniku bránit, ale i přesto mnohdy bakterie proniknou ještě dále. Zánět se pak uhnízdí v děloze a může pokračovat i do vejcovodů.

Zpočátku banální onemocnění může mít nečekaně závažné následky. Infekce přechází do chronického stavu, jenž může vyústit až v neplodnost. Gynekologické vyšetření sice zjistí bolestivost dělohy a okolních tkání, ale nemůže poskytnout stoprocentní jistotu, zda jde opravdu o infekci. Gynekolog přesto většinou zahájí ihned léčbu antibiotiky. Bakterie lze prokázat až laboratorním vyšetřením nebo laparoskopií (u opakovaných zánětů nebo u těžších případů).

V případě, že jsou zánětem postiženy vejcovody, může se uzavřít jejich ústí a stěny vejcovodu se na sebe doslova přilepí. Zánět vejcovodů může být také jedním z důvodů vzniku mimoděložního těhotenství, jelikož oplozené vajíčko se v zánětem pozměněné stěně vejcovodů může snáze uhnízdit.

Možné průvodní znaky charakteristické pro pánevní záněty:

• bolest v podbřišku
• bolest pánve
• výtok nebo slabší krvácení mimo cyklus
• bolest přímo za stydkou kostí

Zvýšenou teplotou, nevolností až zvracením bývají provázeny závažnější stavy, které vyžadují okamžitou hospitalizaci. Těžším průběhem zánětu jsou ohroženy zejména ženy, které mají zavedené nitroděložní tělísko.

Vzhledem k tomu, že jde o pohlavně přenosná onemocnění, mikroorganismy se přenášejí při nechráněném pohlavním styku s nakaženým partnerem, je vhodné, aby se muž léčil současně s partnerkou. Pokud tomu tak není, mohli by si partneři nákazu předávat a účinnost léčby by byla prakticky nulová.

Zásady, které je dobré dodržovat pro prevenci pánevních zánětů:

• při pohlavním styku používat kondom, nestřídat techniky, aby nedocházelo k zanesení bakterií z konečníku do pochvy
• pečlivě si vybírat sexuálního partnera, dodržovat partnerskou věrnost
• dodržovat základní hygienu pochvy bez použití kosmetických prostředků
• pravidelně absolvovat gynekologické prohlídky
• předepsané léky brát přesně podle jeho pokynů
• nenosit těsné prádlo ze syntetických materiálů
• převlékat se z mokrých plavek
• nepůjčovat si spodní prádlo, plavky ani ručník
• posílit obranyschopnost organismu dostatečným přísunem vitaminů a minerálů
• vyhýbat se zbytečnému prochlazení, které tělo oslabí a zvyšuje jeho náchylnost k infekčním onemocněním